平滑肌痉挛

1平滑肌痉挛症状描述

  平滑肌痉挛是指在病理情况下,内脏或者全身平滑肌异常的剧烈收缩。其症状主要有绞痛,恶心,呕吐,皮肤苍白,冷汗,心动过缓,甚者有血压下降,少尿,呼吸困难等。内脏平滑肌痉挛发生时,主要表现为疼痛,其疼痛异常剧烈,按通俗的话说,可以从床上板到床下。这时的病人症状严重,精神相当紧张,有无法忍受的感觉。因此,解决症状是当务之急。其他伴随症状有恶心,呕吐,皮肤苍白,冷汗,心动过缓,甚者有血压下降,少尿,呼吸困难等。

2平滑肌痉挛症状起因

  平滑肌痉挛常见于胆结石,肾结石,急性胃炎,急性肠炎,人流术和支气管哮喘等。平滑肌痉挛可能由以下疾病引起:胆总管结石、支气管哮喘、小儿支气管哮喘、胆结石、老年人支气管哮喘、肾及输尿管结石。

3平滑肌痉挛症状诊断/鉴别

  当出现平滑肌痉挛时,会恶心与呕吐、心动过缓和面色苍白,这时的病人症状严重,精神相当紧张,有无法忍受的感觉。因此,解决症状是当务之急。平滑肌痉挛常与骨折引起的疼痛相鉴别:

  1.一般来说手术伤口疼痛于术后1~3d剧烈,并逐日递减缓解。创伤、骨折引起的疼痛多在整复固定后明显减轻,并随着肿胀消退而日趋缓解;开放性损伤合并感染多发生在创伤2~4d内,疼痛进行性加重或中呈动性疼痛,感染处皮肤红、肿、热、伤口可有脓液渗出或臭味,形成脓肿时可出现波动;缺血性疼痛为外固定物包扎过紧或患肢严重肿胀所致,表现为受压组织处或肢体远端剧烈疼痛,并伴有皮肤苍白、麻木,湿度降低,缺血范围较大或较严重可表现出被动伸指(趾)时疼痛加剧,或皮肤组织坏死后,疼痛可缓解。

  2.内脏平滑肌痉挛发生时,主要表现为疼痛,其疼痛异常剧烈,按通俗的话说,可以从床上板到床下。这时的病人症状严重,精神相当紧张,有无法忍受的感觉。因此,解决症状是当务之急。其他伴随症状有恶心,呕吐,皮肤苍白,冷汗,心动过缓,甚者有血压下降,少尿,呼吸困难等。

4平滑肌痉挛症状检查

  内脏平滑肌痉挛发生时,主要表现为疼痛,其疼痛异常剧烈,按通俗的话说,可以从床上板到床下。这时的病人症状严重,精神相当紧张,有无法忍受的感觉。因此,解决症状是当务之急。其他伴随症状有恶心,呕吐,皮肤苍白,冷汗,心动过缓,甚者有血压下降,少尿,呼吸困难等。平滑肌痉挛可做以下检查:

  1.胃超声检查:此检查最大优势是声束能穿透胃壁,从而可以显示胃壁层次结构。它作为一种非创伤性诊断方法,可以给临床提供胃壁癌肿的部位、大小和形态,
有时能估计病变侵犯胃壁的程度。也可发现早期胃癌,特别是能了解胃周器官的转移情况,弥补胃镜和 X 线检查的不足,为临床选择治疗方案提供依据,
这是超声对胃癌检查的独到之处。目前,经腹超声检查对胃癌的检出率较低,对早期胃癌的敏感性仅为15%,
故不做为胃癌的筛选手段。随着超声内镜的临床应用,使胃超声的临床价值进一步提高。通过胃超声检查可判断出是否得了胃病,进而判断是否为平滑肌痉挛。

  2.腹部血管超声检查:腹部血管超声检查腹主动脉瘤,能够测量瘤体的前后径、长径和宽径,可作为夹层腹主动脉瘤的首选方法。腹部彩超对下腔静脉阻塞性疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的判断均有重要价值。通过腹部血管超声检查对鉴定平滑肌痉挛有一定帮助。

5平滑肌痉挛治疗/预防

  平滑肌痉挛治疗常用的药物有曲马多或者度冷丁等中枢止痛药,阿脱品或654-2等胆碱能受体阻滞剂,罂粟碱内脏平滑肌非特异性解痉药,镁和钙剂等。注意,为了达到理想疗效,654-2需要静脉滴注。前列腺疾患和心脏病的需要注意剂量。以上药品可以根据病情和病人的个体差异调整剂量和重复应用的次数。除以上解痉剂外,还可以给予病人适当的镇静剂非那根,抗菌药和抗水肿剂甘露醇等。

  平滑肌痉挛的预防应注意饮食调节,膳食要多样,此外,生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。家里父辈如果有平滑肌痉挛的患者,要注意相关的预防体检。

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