眼睑浮肿

1眼睑浮肿症状描述

  眼睑,人体解剖名称。为眼的最外部分,分上睑、下睑。见《秘传眼科龙木论》。《银海精微》卷上:“胞者,上胞也,睑者,下睑也。”故又称上胞、下睑。眼睑内应于脾,为五轮中之肉轮,脾胃又相为表里,故《张氏医通》卷八:“上下胞,其上属脾,而下属胃。”因此,眼睑疾病常与脾胃有关。

  眼睑俗称眼皮。分上睑和下睑,闭眼时遮在眼球前方,有保护眼球的作用。上下睑之间的裂隙称睑裂。在内眼角附近的两睑缘上,各有一泪点。眼睑的边缘有一排睫毛,有阻挡灰沙的作用。眼睑的组织结构自外向内依次为皮肤、皮下组织、肌层、睑板和结膜。皮肤和结膜之间的睑板,为致密结缔组织,内有睑板腺,分泌油样物,有润滑作用和防止泪液外流作用。眼睑的皮下组织薄而疏松,容易发炎和水肿。当眼睑感染或患肾炎等症时,常可见显著的睑水肿。睫毛的皮脂腺有炎症时常肿胀形成麦粒肿。睑板腺阻塞时可形成睑板腺肿,亦称霰粒肿。

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  1.生理性眼睑水肿:生理性水肿大多是由于夜间睡眠不好、或睡时枕头太低
,影响了面部血液回流。这种眼睑水肿多见于健康人,对身体没有什么影响,常能自然消退。

  2.病理性眼睑水肿:病理性眼睑水肿又分炎症性眼睑水肿和非炎症性眼睑水肿。前者除眼睑水肿外 ,还有局部的红、热、痛等症状
,引起的原因有眼睑的急性炎症、眼睑外伤 ,或眼周炎症等。后者大多没有局部红、热、肿等症状 ,常见原因是过敏性疾病或对眼药水过敏 ,心脏病、甲状腺功能低下
,急、慢性肾炎 ,以及特发性神经血管性眼睑水肿。

眼睑浮肿

3眼睑浮肿症状诊断/鉴别

  需与眼睑浮肿相鉴别的疾病

  1、睑腺炎。俗称“麦粒肿”。为眼睑腺体的急性化脓性炎症,多由葡萄球菌感染引起,主要表现为眼睑红肿、疼痛,指触有硬结及压痛。轻者3~5天后硬结变软化脓,破溃排脓后红肿、疼痛逐渐消退;若病菌毒力强或全身抵抗力弱者,可以发展成为蜂窝织炎,并伴有畏寒、发热、耳前颌下淋巴结肿大等全身症状。治疗上早期应用局部热敷,促进硬结软化吸收,同时应用抗生素眼药水及眼膏。如已经出现脓头,则应去医院切开排脓;炎症重者要应用抗生素。需要注意的是,当脓肿未完全形成时不宜挤压,否则可能会引起感染扩散。

  2、睑板腺囊肿。是由于睑板腺排出受阻,分泌物潴留而形成的慢性非化脓性炎症。该病自觉症状少,常在闭睑时发现局部皮肤隆起,触及有硬结,无明显压痛,相应结膜面为紫红色充血。有的囊肿可自结膜面穿破,排出胶样物;无法自行破溃的较大囊肿应手术切除。此病易反复发作,继发感染后处理同睑腺炎。

  3、恶性肿瘤。可分为基底细胞癌、鳞状细胞癌、睑板腺癌及恶性黑色素瘤,老年人多发。初期患者无明显不适,眼睑部仅有微小的轻度隆起的结节或黑痣。随着病情的进展,结节增大变硬,边缘血管扩张,局部破溃形成溃疡、出血,并继发感染,后期可引起剧烈疼痛、眼球破坏,蔓延至颅内或通过淋巴结转移至全身而危及生命。

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4眼睑浮肿症状检查

  很多人都认为前一晚哭过或喝水过多,都会引起第二天的“肿眼泡”。殊不知,眼睑浮肿也有可能是肾炎的关系。因为一旦肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,使体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退,这些都是肾炎的症状。因此当眼睑浮肿出现时,患者一定要注重肾病的相关检查。

  首先,要充分重视定期的健康体检。相当一部分慢性肾脏病患者临床表现不明显,常在定期的健康体检中查出来,故应定期检测相关指标来了解是否有慢性肾脏病。一般肾脏检查主要包括四项:尿常规、肾功能、血压以及肾脏超声波检查。

  其中,尿常规检查是早期发现慢性肾脏病既方便又便宜的方法,可以帮助了解患者是否存在血尿、蛋白尿等情况。普通人群最好每年做一次尿常规和肾功能检查,必要时进行肾脏超声波检查,高危人群则要增加尿监测的频率;肾功能的判断不能单凭血肌酐,要结合每个人的年龄、性别、体重等情况,对肾功能进行精确的评估。

  其次,及时发现慢性肾脏病的可疑信号。晨起双眼睑浮肿、双下肢浮肿、尿中泡沫增多(尤其是长时间不消退者)、夜尿增多(白天尿的总量较夜间多,占全天总量的2倍,如果夜尿增多,有可能是肾小管的浓缩功能损伤),都提示可能患有慢性肾脏病,应尽早到医院做相关化验检查。

来源资料:《杭州日报》2011.06.08

5眼睑浮肿治疗/预防

  眼睑浮肿的治疗和预防方法

  1、女性朋友们可以在用眼一段时间后,眨一眨眼睛,然后再注视着远处的任何目标;

  2、不要转动自己的头部,要让自己的眼球转到右眼角,然后再转到左眼角。不要抬头或是低头,要让自己的眼睛先看看天花板,再看看地板;

  3、要把眼睛尽量地睁大,然后再尽量地闭紧。

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