吐物清稀

1吐物清稀概述

  吐物清稀为寒呕的症状。寒呕为寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕。

2吐物清稀症状起因

 生冷饮食或寒气犯于胃肠,均易致病。或因伤食,多致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚之所为也。

3吐物清稀诊断详述

  病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食即呕吐。

  1.反胃  与呕吐同系胃部病变,同系胃失和降,胃气上逆,同有呕吐,故反胃亦可归属呕吐范畴,但反胃又有其特殊的临床表现和病机,因此呕吐应与反胃相区别。反胃病机为胃之下口障碍,幽门不放,多系脾胃虚寒所致,症状特点是食停胃中,经久复出,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,食后或吐前胃脘胀满,吐后转舒,呕吐与进食时间相距较长,吐出量一般较多;呕吐的病机为胃失和降,胃气上逆,症状特点是呕吐与进食无明确的时间关系,吐出物多为当日之食,呕吐量有大有小,食后或吐前胃脘并非一定胀满。

  2.噎膈  噎膈虽有呕吐症状,但其病位在食管、贲门,病机为食管、贲门狭窄,贲门不纳,症状特点是饮食咽下过程中梗塞不顺,初起并无呕吐,后期格拒时出现呕吐,系饮食不下或食人即吐,呕吐与进食时间关系密切,因食停食管,并未人胃,故吐出量较小,多伴胸膈疼痛,噎膈病情较重,病程较长,治疗困难,预后不良;呕吐病位在胃,病机为胃失和降,胃气上逆,症状特点是进食顺利,食已人胃,呕吐与进食无明确的时间关系,呕吐量有大有小,可伴胃脘疼痛。

  宜温中散寒,用木香吴萸汤、丁附汤、四逆汤、吴茱萸丸、灵液丹等方。

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