大腿内侧红斑

1大腿内侧红斑症状描述

  大腿内侧红斑常见于股癣。股癣是指股内侧,会阴、臀部感染真菌后引起的皮肤病。股癣的真菌可以通过内衣,浴巾等传播,也可通过性生活传播,故股癣也被列入性传播性疾病之中,但临床上80%以上的股癣是通过非性交传播的。在我国引起股癣的病原体主要是毛癣菌属的红色毛癣菌和石膏样毛癣菌,表皮癣菌属的絮状表皮癣菌以及少数白色念珠菌。从发病率来看,主要是青年人,男性多于女性。本病多发于夏季,气候潮湿或炎热往往使病情加重,冬季缓解或痊愈。肥胖者应常洗澡并敷以扑粉。此外口服灰黄霉素有一定疗效,但停药后易复发,不宜使用。氟康唑、伊曲康唑、特比奈芬等可短期使用。

2大腿内侧红斑症状起因

  大腿内侧红斑多见于股癣患者。股癣常由絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌、红色毛癣菌等引起。有时,白念珠菌也好侵犯腹股沟部位而呈红斑脱屑性斑片,其边缘可有丘疱疹。本病在温热潮湿的季节易于发生,男性多汗者尤易发病。特殊工种如汽车司机、长期坐位者也易发病。

  由于股部比较适合真菌生长,股癣的发病率相对较高,此外,该部位皮肤薄嫩,红色毛癣菌和须癣毛癣菌适于股部生长。不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度,干扰角质层的屏障功能。红色毛癣菌和须癣毛癣菌侵入皮肤后,还要经过几个发展阶段,包括孵育期、在抗感染过程中增大和退化期。孵育期在角质层生长,临床表现轻微。一旦感染建立,毛癣菌和须癣毛癣菌的生长速度和表皮更新速度对于损害的发展是两个关键性因素。前者必须相等或前者大于后者,否则毛癣菌和须癣毛癣菌数量将下降。毛癣菌和须癣毛癣菌所产生的角蛋白酶和其他蛋白分解酶,不仅与其在皮肤定植和侵入,而且表现为皮肤损害。

3大腿内侧红斑症状诊断/鉴别

  股癣引起大腿内侧红斑的诊断并不困难,但应谨慎地与其他类似疾病引起的症状进行鉴别,不然治疗很难做到有的放矢。股癣绝大多数为成人男子,女性甚少见。常为单侧,也可两侧对称分布。病情严重者,皮损可向上蔓延直达下腹部,往后扩展波及到臀部,向下延伸而累及股部他处。

  股癣引起大腿内侧红斑应该与以下疾病症状鉴别:

  1、红癣:由一种棒状杆菌引起的皮肤病,常见于腋下,股部等处,病变部位皮肤为砖红色,边缘没有炎性环,不痒,直接镜检真菌为阴性。

  2、脂溢性皮炎:有时也可侵犯阴股部,皮疹为淡红色斑,有脱屑,有的呈环状,边界清楚,但直接镜检真菌为阴性。

  3、增殖型天疱疮:是寻常型天疱疮的良性型,皮损好发于腋窝、乳房下、腹股沟、外阴、肛门周围、鼻唇沟及四肢等部位。损害最初为薄壁的水疱,尼氏征阳性。破溃后在糜烂面上渐渐出现乳头状的肉芽增殖,边缘常有新生水疱,使损害面积逐渐扩大。尼氏征阳性。

  4、银屑病:俗称牛皮癣,可侵犯股部,表现为环状或斑块状红斑,一般表面有较厚的鳞屑,全身其他部位也可有同样的皮疹。

4大腿内侧红斑症状检查

  大腿内侧红斑是由股癣引起的。股癣是真菌感染,一般说,作一个落屑的直接镜检,即取皮损边缘处的小片鳞屑,置于玻璃片上,滴入一点氢氧化钾溶液,使角质蛋白溶解,然后放在显微镜下,观察有否真菌的菌丝,就可以明确诊断。当然,有条件的,还可依真菌的培养作出更明确的诊断。

  皮肤试验检查对大腿内侧红斑患者可起到辅助诊断作用。皮肤试验是最常用的特异性检查,包括斑贴、划痕、挑刺和皮内注射等。临床上以挑刺和皮内试验最为常用,如挑刺试验阴性,可作皮内试验复查。该种实验的方法与原理为特异性患者接触过敏原后,可诱导产生特异性IgE,此种抗体粘附于皮肤或粘膜下层的肥大细胞表面的IgE受体上,当它与再次进入体内的过敏原相遇形成1个过敏原与2个IgE抗体的桥连,致使肥大细胞内发生一系列生化过程,释放过敏介质,在皮肤局部产生风团,
红晕或瘙痒。

5大腿内侧红斑治疗/预防

  股癣引起的大腿内侧红斑,西药主要以激素、抗组胺类药物为主,由于具有一定的副作用,大量激素的使用会造成股癣真菌迅速繁殖感染,固仅适合长期重度患者用于短时间控制症状。一般均给予草本霜剂抗真菌癣菌药局部治疗,严重者局部治疗的同时,给予口服药物。

  股癣引起大腿内侧红斑的药物治疗如下:

  1、复方雷琐辛溶液:为医院内部制剂,刺激小,作用迅速,每天外用1~2次,连用10天即可达到临床痊愈。

  2、复方达克宁:西安杨森制药厂出品,见效快,止痒效果好。

  3、其他:1%克霉唑、克烈癣霜,1%益康唑霜等。建议用克霉唑。

  大腿内侧红斑的有效预防措施如下:

  1、洁身自好,不与他人发生不正当性关系。不使用他人内衣、内裤及洗浴用品。

  2、经常换洗内裤,并保持外阴部清洁,经常洗晒衣被。

  3、减少出汗,促进股根部蒸发作用。尽量保持会阴部干燥,穿宽松合适的贴身内裤,勿过紧。

  4、如患有灰指甲、鹅掌风、圆癣,应积极治疗,以防经手传染于阴股部。

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